சுகாதாரக் காப்பீட்டு நோயாளிகளிடமிருந்து சிகிச்சை என்ற பெயரில் தன்னிச்சையாக பணம் வசூலிக்கும் போக்கு இப்போது நிறுத்தப்படும். இந்த திசையில் அரசாங்கம் ஒரு பெரிய நடவடிக்கையை எடுக்கப் போகிறது. CNBC இன் அறிக்கையின்படி, தேசிய சுகாதார உரிமைகோரல் பரிமாற்றத்தை (NHCX) நிதி அமைச்சகம் மற்றும் காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை ஆணையமான IRDAI இன் கீழ் கொண்டு வர அரசாங்கம் திட்டமிட்டுள்ளது.

மருத்துவமனைகள் சிகிச்சை செலவை அதிகரிக்காமல் இருப்பதை உறுதி செய்வதே இதன் நோக்கம், இதன் விளைவாக காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பிரீமியங்களை அதிகரிக்க வேண்டியதில்லை மற்றும் சாதாரண மனிதர்கள் மீதான நிதிச் சுமையைக் குறைக்கும்.

இந்த நடவடிக்கை காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு சிகிச்சை விகிதங்கள் குறித்து பேச்சுவார்த்தை நடத்தவும் நோயாளிகளுக்கு நிவாரணம் வழங்கவும் அதிகாரத்தை வழங்கும் என்று அரசாங்கம் நம்புகிறது. அறிக்கையின்படி, இதற்காக, நிதி அமைச்சகம் சுகாதார அமைச்சகத்திற்கு ஒரு கடிதத்தையும் அனுப்பியுள்ளது, இது சுகாதாரத் துறைக்கு ஒரு சுயாதீன ஒழுங்குமுறை அமைப்பை உருவாக்க பரிந்துரைக்கிறது.

மருத்துவமனை தன்னிச்சையான தன்மையைக் கட்டுப்படுத்துதல்

அரசாங்கம் மற்றும் காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை ஆணையமான IRDAI இன் பகுப்பாய்வு, மருத்துவமனைகள் நோயாளிகளின் சிகிச்சைக்கு தேவையானதை விட அதிகமாக கட்டணம் வசூலிப்பதை வெளிப்படுத்தியுள்ளது. குறிப்பாக பெரிய காப்பீட்டுத் திட்டங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளிடமிருந்து. இதன் காரணமாக, காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்களை அதிகரித்து வருவதாக சமீபத்தில் ஒரு அரசு வட்டாரம் தெரிவித்தது. இது சாமானிய மக்களுக்கு காப்பீடு பெறுவதை கடினமாக்கியுள்ளது. பலர் இப்போது தங்கள் பாலிசிகளை புதுப்பிக்க முடியவில்லை. தொழில்முறை சேவை நிறுவனமான ஏயோனின் அறிக்கையின்படி, இந்தியாவில் சுகாதார செலவுகள் 2025 ஆம் ஆண்டில் 13% வரை அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது, இது உலகளாவிய சராசரியான 10% ஐ விட மிக அதிகம். கடந்த ஆண்டு, இந்த எண்ணிக்கை 12% ஆக இருந்தது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மருத்துவமனைகளின் தன்னிச்சையான தன்மை காரணமாக சிகிச்சை செலவு அதிகரிக்கும், இதன் விளைவாக சாமானியர்கள் சுமக்கிறார்கள்.

NHCX இன் நன்மை என்ன?

தேசிய சுகாதார உரிமைகோரல் பரிமாற்றத்தின் (NHCX) கடுமையான கட்டுப்பாடு காப்பீட்டு நிறுவனங்களின் சக்தியை அதிகரிக்கும் என்று அரசாங்கம் நம்புகிறது. இந்த தளம் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள், மருத்துவமனைகள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு இடையே ஒரு இணைப்பாக செயல்படுகிறது. இது சிகிச்சை விகிதங்களை தீர்மானிக்க உதவும். தற்போது, இந்த தளம் சுகாதார அமைச்சகத்தின் தேசிய சுகாதார ஆணையத்தால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது IRDAI இன் ஆலோசனையின் பேரில் உருவாக்கப்பட்டது, ஆனால் IRDAI அதை ஒழுங்குபடுத்துவதில்லை. காப்பீட்டு நிறுவனங்களை இது ஒழுங்குபடுத்தினாலும், சிகிச்சை செலவில் அதிக வெளிப்படைத்தன்மை இருக்கும் வகையில், அதை நிதி அமைச்சகம் மற்றும் IRDAI-யின் கீழ் கொண்டுவர இப்போது தயாராகி வருகிறது.

மக்கள் பிரீமியம் உயர்வு குறித்து கவலைப்படுகிறார்கள்

தொழில்துறை புள்ளிவிவரங்களின்படி, சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியம் வருமானம் 2024-25 ஆம் ஆண்டில் 9% ஆகக் குறைந்துள்ளது, அதே நேரத்தில் இது ஒரு வருடத்திற்கு முன்பு 20% க்கும் அதிகமாக இருந்தது. இதற்கு முக்கிய காரணம், பிரீமியங்களின் விலை மிகவும் அதிகரித்துள்ளதால், மக்கள் இனி காப்பீடு எடுக்கத் தயாராக இல்லை. பலர் தங்கள் பாலிசிகளைப் புதுப்பிக்கக்கூட முடியாது. அரசாங்கத்தின் புதிய திட்டம் இந்தப் பிரச்சினையைத் தீர்ப்பதற்கான ஒரு பெரிய படியாகும். NHCX-ஐக் கடுமையாகக் கண்காணிப்பது காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மருத்துவமனைகளுடன் சிறப்பாகப் பேச்சுவார்த்தை நடத்த அனுமதிக்கும், இது சிகிச்சைச் செலவைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்கும்.